Médicaments : moins remboursés à l’avenir ?
Pour le gouvernement, il faut enrayer rapidement le plongeon du déficit de la Sécu, qui tombe plus bas que prévu. L’objectif est de le limiter à 11,2 milliards d’euros l’an prochain (contre 8,8 milliards cette année).
En cause, notamment les arrêts maladie (+ 8 % en 2022), un phénomène que les experts ne parviennent pas à expliquer totalement. Mais aussi les médicaments, les actes de biologie, etc. Les caisses se vident d’autant plus vite qu’en France le reste à charge (la somme non remboursée par l’Assurance maladie et les mutuelles) est le plus faible du monde, représentant 14 % de la facture.
Le projet de loi de finances 2024 de la Sécurité sociale prévoit déjà 1 milliard d’euros d’économies sur les prix des médicaments, un déremboursement des frais dentaires pour un demi-milliard d’euros, une ponction de 1,6 milliard d’euros sur les profits de l’industrie pharmaceutique…
La solution évoquée au sein de l’exécutif consiste à pousser les médecins à prescrire, rapidement, moins de médicaments et d’arrêts maladie. Une négociation avec leurs syndicats va s’engager en novembre, son ordre du jour s’est étoffé.
Cette semaine, le ministre de la Santé, Aurélien Rousseau, a envoyé une lettre de cadrage au directeur de l’Assurance maladie, Thomas Fatôme, pour fixer les objectifs. Notamment freiner les indemnités journalières, le transport médical, les antibiotiques… Il s’agirait d’obtenir un engagement de modération des praticiens en contrepartie d’une nouvelle augmentation de leurs honoraires. Le tarif de la consultation (en secteur 1) passera déjà en novembre de 25 euros à 26,50 euros. Le climat semble plus propice au dialogue qu’avant l’été.
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